Det här är tänkt att bli mitt sista Coronainlägg, dels för att smittan inte längre räknas som samhällsfarlig trots att smittan ökar igen, dels för att det blir allt färre uppdateringar från olika myndigheter. John Hopkinssjukhuset är ledstjärnan som fortsätter med sina dagliga uppdateringar.

Men med vinterns kyla ökar smittan i Sverige igen, och Folkhälsomyndigheten höll den 9 december en presskonferens om läget. De flesta som är förkylda har troligtvis någon variant och grad av Corona. Vi har nu 3 olika ”förkylningar” i omlopp samtidigt- vilket är ovanligt; Covid, säsongsinfluensan och RS-viruset som främst drabbar småbarn. Allt detta påverkar och belastar läget för sjukvården.

Därför lämnar jag öppet för att det kanske någon gång under 2023 blir ett inlägg till om Corona, ifall smittan ökar eller om det kommer någon ny variant som vaccinerna inte tar på.

Smittläget

Fram till nu har över 650 miljoner människor blivit smittade och fler än 6,65 miljoner människor avlidit av Corona världen över, vilket är en uppgång på ca 300 000 människor sen min senaste rapportering i somras. Därmed är det egentlig helt fel att säga att sjukdomen inte längre är farlig med tanke på hur otroligt många som dör av sjukdomen, något som är lätt att glömma bort nu när vi inte har några restriktioner kvar i Sverige eller i några av våra grannländer.

Världshälsoorganisationen WHO uppskattar att 90% av världens befolkning har någon grad av resistens mot viruset sars-cov-2 som orsakar covid-19.

WHO-chefen Tedros Adhanom Ghebreyesus uttalade sig för AFP 2022-12-03:

Vi är mycket närmare att kunna säga att den akuta fasen av pandemin är över, men vi är inte där än

Han säger vidare att:

Brister i övervakning, testning, sekvensering och vaccination fortsätter att skapa de perfekta förutsättningarna för att en ny variant kan uppstå som kan orsaka betydande dödlighet.

Vaccinationer

I Sverige har alla över 65 år fått erbjudande om en 4:e dos, men av dessa har hittills bara 66% tagit sin 4:e spruta och av befolkningen totalt är det 15% som tagit den dosen. Det pratas om en 5:e dos framöver för de över 65 år.

Från 1 september uppmanades till att börja med alla över 18 år att ta en 4:e dos. Nu är däremot rekommendationen på FHM:s hemsida att bara personer under 65 år i riskgrupp ska ta en 4:e dos. Fast jag och mannen har redan tagit vår 4:e dos och flertalet jag känner också.

Förhoppningsvis inser fler nyttan av att vaccinera sig när smittspridningen nu ökar på nytt i hälften av landets regioner.

Enligt FHM statistik ökade smittan under v. 47:

Ökningen sågs även bland boende på SÄBO och personer med hemtjänst. Antalet avlidna per vecka och antalet nya intensivvårdade patienter låg kvar på en oförändrad nivå.

För de 57 patienter med bekräftad covid-19 som vårdats inom intensivvården de senaste fyra veckorna (vecka 44–47), var medelåldern 64 år och 81% tillhörde en medicinsk riskgrupp utifrån underliggande sjukdom eller tillstånd.

Sverige

Läget i Sverige 10 december:
Källa FMS, SVT och John Hopkins

• 21 234 dödsfall med covid-19 har rapporterats in
• 2 640 369 sjukdomsfall har registrerats i landet sedan pandemin startade
• 14 personer med covid-19 får intensiv vård nu, enligt FMS:s siffor för v. 47
• 86,4 % över 12 år har fått 2 doser, vilket är 7 209 590 personer.
• 66,9 % över 18 år, har fått minst 3 doser, vilket är 5 550 524 personer.

Det märks att vaccinations viljan går ner, för sen min senaste rapportering är det bara ytterligare 1% som tagit sin 3:e dos.

På John Hopkins sida, som fortsätter med sina dagliga uppdateringar, går det att se att inrapporterade döda under vecka 49 i Sverige för dödsfall i Corona var 107 st, att jämföra med toppen 890 st för veckan 11–17 januari 2021.

Ny studie om påverkan på lukt- och smaksinne

I en studie som Sahlgrenska universitetssjukhuset gjort på 14 000 personer i Västra Götaland, som vid tillfället inte hunnit vaccineras, tillfrågades personerna om 28 symptom. Därefter jämfördes svar från de som haft en mild infektion tre månader tidigare med en grupp som inte smittats. Studien ger nya kunskaper om mild covid-19-infektion, tidigare studier har främst fokuserat på svåra infektioner.

I studien visade det sig att påverkan på lukt-och smaksinne kan hänga kvar även lång tid efter en mild covid-19-infektion. Läkaren Simon Larsson säger pressmeddelandet:

Det överlägset mest specifika symtomet för covid-19 var förlust av lukt eller smak

Restriktioner

För närvarande finns det inga allmänna restriktioner. Den tillfälliga pandemilagen slutade att gälla 31 mars, 2022.

Krisinformation.se senaste uppdatering är från 1 oktober 2022 och har följande rekommendationer:

• Vaccinera dig om du kan
  Folkhälsomyndigheten rekommenderar att alla som är 12 år och äldre vaccinerar sig mot covid-19. Från och med den 1 november 2022 tas rekommendationen bort för grundfriska barn som är mellan 12 och 17 år. Den allmänna rekommendationen gäller då enbart för den som är 17 år och uppåt.
• Stanna hemma vid symptom
  Om du får symtom bör du stanna hemma och undvika kontakt med andra
• Ovaccinerade
  Om du är ovaccinerad löper du större risk att bli allvarligt sjuk i covid-19. För att undvika att bli sjuk bör den som är ovaccinerad vara extra försiktig och undvika inomhusmiljöer där många människor samlas. Denna rekommendation gäller enbart vuxna.

Smittläget i Norden

Läget 10 december 2022:                

Land	Antal smittade	Antal döda
Sverige	2 640 369	21 234
Danmark	3 411 481	7 628
Norge	1 470 453	4 498
Finland	1 417 909	7 572

Källa: John Hopkins

EU

Läget 10 december 2022:                

Land	Antal smittade	Antal döda
Storbritannien	24,2 miljoner	213 508
Frankrike	38,5 miljoner	160 532
Tyskland	36,7 miljoner	158 971
Italien	24,7 miljoner	182 419
Spanien	13,6 miljoner	116 422

Källa: John Hopkins

Reserestriktioner

Svenska myndigheter har hävt samtliga covidrestriktioner för inresa i Sverige från annat land.

Detta innebär att alla, oberoende av medborgarskap, får resa in i Sverige från annat land utan några covidspecifika restriktioner. Inresereglerna återgår till de regler som gäller under ordinarie omständigheter med hänsyn till krav på giltig resehandling och eventuell visering, maxvistelsetid och rätten till fri rörlighet inom EU/Schengenområdet.

Världsläget

Länderna med högst antal drabbade är 10 december 2022:

Land	Antal döda	Antal smittade
USA	1 084 439	99,4 miljoner
Brasilien	690 677	35,5 miljoner
Indien	530 654	44,6 miljoner

Källa: John Hopkins

USA                  

Är fortsatt det land som har flest dödsfall enligt John Hopkins, då det de senaste 28 dagarna avlidit 9655 personer i Covid-19.

Japan

Japan upplever en uppgång i Covid och antal döda, och har nu över 3900 dödsfall de senaste 28 dagarna.

Kina

Kina har haft sin nollvision mot Covid under hela pandemin med hårda lock-downs, och haft hela städer och regioner nedstängda vid upptäckt av smittade. Det har också gjort att få personer har blivit smittade. Strategin lovordades i början, men nu 3 år efter att de första fallen upptäcktes i Kina, har strategin istället lett till att resistensen mot Covid i befolkningen inte alls utvecklats som i övriga världen.

Dessutom är det inte konstigt att folk har börjat tröttna på myndigheternas behandling och av att vara instängda. Stora demonstrationer utbröt på flera håll i Kina under veckorna 47 och 48. Ingenting som rapporterades om på statsmedia, men utlandet såg och många som deltog delade filmerna på den inhemska siten Wechat. Även om myndigheterna var snabba på att plocka bort upplagda filmer. 

Protesterna resulterade i att restriktionerna började lätta och TT rapporterade den 7 december att:

Coronarestriktionerna ska lättas i hela Kina, och de omfattande obligatoriska masstestningarna ska minska, meddelar Nationella hälsokommissionen.

Enligt de nya riktlinjerna ska vissa personer som har lindriga symtom – eller inga symtom – kunna isoleras i hemmet. Tidigare har alla positiva fall isolerats i statliga anläggningar.

Reuters skriver att:

Feng Zijian, tidigare anställd vid Kinas hälsodepartement, bedömer att 60% av befolkningen kommer att smittas av viruset under den första storskaliga smittovågen, innan läget stabiliseras.

Trots att många är glada och lättade över att restriktionerna nu minskar kommer det innebära att fler smittas:

En miljon människor kan dö i covid-19 i Kina inom de närmaste månaderna, beräknar Francois Balloux, epidemiolog vid University College London. I en intervju med SR Ekot den 9 december varnar han för att situationen i landet snart kan likna den i norra Italien i början av pandemin, där sjukhusen inte kunde hantera det stora patientflödet.

Det återstår att se om utvecklingen blir som ovan, men med tanke på att det fortsatt är få äldre i Kina som vaccinerat sig med mer än 1 dos, och då bara med det inhemska kinesiska vaccinet som inte är ett MRNA vaccin, som Pfizer eller Modernas är, som vi i väst fått, så kan det troligtvis bli lika illa som prognosen säger.

Saker vi lärt oss under pandemin

Coronakommissionen släppte sin slutrapport dagen efter invasionen av Ukraina och rapporteringen fick därmed väldigt mycket mindre uppmärksamhet än den annars skulle fått.

Dagens medicin sammanfattade rapporten samma dag den släpptes, 25 februari:

• I grunden rätt strategi, men för få och för sena smittskyddsåtgärder och ett för ensidigt beroende av Folkhälsomyndigheten

Kommissionens ordförande Mats Melin sa på presskonferensen den 25 februari, 2022, att:

• Regeringen borde ha tagit taktpinnen redan från början. Regeringen borde ha gett direktiv till Folkhälsomyndigheten att avstå från sitt stenhårda krav på evidens.
• Vägvalet med råd och rekommendationer i stället för att stänga ner samhället var rätt, även om råden och rekommendationerna var för otydliga och lämnade öppet för tolkning.
• När smittan etablerats i Sverige hade det behövts betydligt mer kraftfulla åtgärder. Men eftersom Folkhälsomyndigheten lutade sig mer mot evidens än försiktighet, enligt kommissionens slutsatser, blev åtgärderna ”få, sena och föga kraftfulla”.
• Folkhälsomyndigheten borde inte heller ha avvisat munskydd som skyddsåtgärd i kollektivtrafik och inomhus.

Vad har vi ändrat sen starten på pandemin i Sverige

Med pandemin och dess effekter fick vi och resten av världen snabbt lära oss att jobba på distans. En utveckling som tog 5 veckor istället för 5 år som tidigare hade prognostiserats.

Jag tror inte att vi kommer att komma tillbaka till det arbetsliv vi hade tidigare med 5 dagar på kontoret, utan hybridarbetandet är här för att stanna, med en blandning av några dagar på kontoret och några dagar hemma.

Nu börjar studier komma hur effekterna har varit, och meningen går väl isär på om det är positivt eller negativt. Jag tror att de allra flesta arbetstagare upplever att det varit positivt trots allt.

Det har också blivit mer accepterat att stanna hemma om man är sjuk upplever jag, just för att man kan ta möten på Teams istället.

Förhoppningsvis fortsätter vi med den positiva trenden att vara noggrannare med hygienen, och tvätta händerna när man kommer hem efter att ha varit ute.

Slutsats

Lärdomarna från Corona gör oss förhoppningsvis bättre rustade inför nästa pandemi, som vissa experter menar kommer att vara betydligt allvarligare. Tyvärr siar experterna om att det nog bara är 10 år till nästa gång om vi inte ändrar vårt beteende och minskar skövlingen av skog och natur, och fortsätter med de hemska sanitära villkoren på djurmarknader i Asien som påvisats. I det här fallet Kina, Wuhan som Covid-19 viruset härstammar från.

Jag hoppas att det dröjer länge innan vi får en ny smitta som drabbar världen som Covid gjort, och tills jag behöver skriva om en pandemi som denna igen.